cpv-Code: EHeR versorgt

Ausgangslage

In Rheinland‐Pfalz leben knapp 117.000 Menschen mit Herzinsuffizienz, also mit einer krankhaften Herzschwäche. Davon werden jährlich rund 22.000 mit der Hauptdiagnose Herzinsuffizienz im Krankenhaus aufgenommen. Die Anzahl der Betroffenen steigt mit zunehmendem Alter. Eine Herausforderung für die Versorgung liegt in der teilweise großen Entfernung der Patienten zum nächsten Haus- oder Facharzt. Dies erschwert die notwendige Abstimmung der Therapie zwischen den Patienten und dem behandelnden Arzt. Der ländlich geprägte Eifelkreis Bitburg-Prüm ist der flächenmäßig größte Landkreis in Rheinland-Pfalz und weist eine geringer werdende Arztdichte auf. So stehen je 100.000 Einwohner nur 5,9 Internisten zur Verfügung.

Konzept

EHeR•versorgt knüpft an das Programm E.He.R. in der Westpfalz an, das zwischen 2012 und 2014 stattfand. Im Programm E.He.R. wurden 100 Herzinsuffizienzpatienten über mindestens sechs Monate telemedizinisch betreut. Im aktuellen Programm EHeR•versorgt wurden bisher 25 Patienten aufgenommen. Nach Anmeldung erhalten die Patienten eine Personenwaage, ein Blutdruckmessgerät und ein Übertragungsgerät. Die Messwerte werden täglich, ortsunabhängig und automatisch an das Telemedizinzentrum übertragen und dort bewertet. Sollten die Werte vorher festgelegte Grenzwerte überschreiten, wird Kontakt mit dem Patienten aufgenommen. Darüber hinaus werden die Patienten regelmäßig angerufen und im Umgang mit ihrer Erkrankung beraten. Einmal im Monat erhält der Hausarzt als erster Ansprechpartner des Patienten einen Report über dessen Krankheitsverlauf. E.He.R. steht für „Etablierung eines Versorgungskonzeptes für Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen in Rheinland-Pfalz“.

Aktivitäten und Ereignisse

Aktivitäten:

• E.He.R. wurde in der Westpfalz von 2012 bis 2014 umgesetzt
• Erweiterung mit EHeR•versorgt in den Eifelkreis Bitburg-Prüm 2015
• Schulung der Patienten im Umgang mit ihrer Erkrankung
• Überwachung der Messwerte und bei Bedarf zeitnahe Einleitung von Maßnahmen
• Telemedizinzentrum als Ansprechpartner für krankheitsbedingte Ängste auch zwischen den Arztbesuchen
• Unterstützung der Patienten bei der Einhaltung der vom Arzt empfohlenen Therapie
• Unterstützung der Ärzte durch Informationen zum Krankheitsverlauf

Ergebnisse aus E.He.R. in der Westpfalz:

• der Anteil der Patienten mit sehr oder extrem beschwerlicher Atemnot sank um 36 Prozent
• der Anteil der Patienten mit relevanten Ermüdungserscheinungen fiel von 63 Prozent auf 33 Prozent
• Angstzustände konnten gemildert werden
• knapp die Hälfte der Patienten sehen einen positiven Einfluss der telemedizinischen Betreuung auf ihr Verhältnis zu ihrem betreuenden niedergelassenen Arzt, keiner eine Verschlechterung
• befragte Ärzte erwarten eine Verbesserung der Therapie durch die zusätzlichen Informationen und eine höhere Qualität der Kontakte

Besonderheiten

Laut Evaluation stehen 58,3 Prozent der im Projekt E.He.R. befragten Ärzte einer flächendeckenden Einführung von Telemedizin positiv gegenüber. Ärzte sehen hierin die Chance, durch die Vielzahl der gesammelten Daten Behandlungen zu verbessern. Die Besonderheit von E.He.R. und EHeR•versorgt ist die Kombination eines regionalen Krankenhauses mit einem überregional agierenden Telemedizinanbieter.

Finanzierung

E.He.R. wurde durch das rheinland-pfälzische Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Demografie im Rahmen der Initiative „Gesundheit und Pflege – 2020“ zwischen Juni 2012 und Dezember 2014 gefördert. EHeR•versorgt wird vom Ministerium zwischen Mai 2015 und Oktober 2017 finanziell unterstützt.

Beteiligte

Projektpartner:

• Deutsche Stiftung für chronisch Kranke
• Westpfalz-Klinikum GmbH
• Marienhaus Klinikum Eifel Bitburg
• Fraunhofer-Institut für Experimentelles Software Engineering IESE
• vitaphone e-health solutions
• Institut Arbeit und Technik

Website

• www.eherversorgt.de

Ansprechperson

Dr. Bettina Zippel-Schultz
Deutsche Stiftung für chronisch Kranke
Pariser Platz 6
10117 Berlin
Telefon: 0152 34153738
E-Mail: zippel-schultz@dsck.de

Prof. Dr. Rainer Zotz
Marienhausklinikum Eifel Bitburg
Krankenhausstraße 1
54632 Bitburg
Telefon: 06561 642521